В Дагестане разъяснили, что делать при обнаружении неполученных медуслуг
Жители обнаруживают в выписках с Госуслуг записи о помощи, которой не было.
На каждую оплачены средства из ОМС, а запись может повлиять на будущее лечение.
Как проверить: на Госуслугах в разделе «Здоровье» заказать справку об оказанных медуслугах (нужны полис ОМС и период).
Недавние обращения могут не отображаться — данные попадают в выписку после оплаты Фондом ОМС, до двух месяцев.
Если услуга не получена — обратиться в страховую медорганизацию (через сайт или лично) либо в ТФОМС Дагестана: указать услуги, организацию и период.
Страховая запросит первичную документацию и проведет медико-экономический контроль и экспертизу. При подтверждении медорганизация возместит средства, к ней применят санкции.
Проверка бесплатна, объем положенной помощи не уменьшается.
Не всякое расхождение — приписка: бывают технические ошибки, каждый случай требует проверки.
Обратиться можно через Госуслуги, личный кабинет на сайте ТФОМС, лично (Махачкала, ул. Ляхова, 47а) или в свою страховую медорганизацию.